山本英博クリニック

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グレード3の手のひらの発汗の様子

手のひら多汗症はピーク時における発汗の程度で重症度分類されています。

グレード1 手のひらが濡れるぐらいに発汗するが拳を握っても汗が滴下しない
グレード2 拳を握ると汗が滴下する状態
グレード3 手のひらを開いていても汗が滴下する

当院の特徴

手術体制
手術は呼吸器外科指導医が担当し、麻酔は麻酔科指導医の有資格者が担当します。 所属医師(3人)はすべて国立大学病院の講師以上の教官経験者。
 
特長
  • 12000例(2017-8月)の手術のデータベースを基に治癒手術を行います。
  • 皮膚切開が2.5ミリと小さく、手術瘢痕は術後ほとんど消失
  • 2000年度日本内視鏡外科学会賞(Carl-Storz賞)
  • 代償性発汗(副作用)の取り組み(重症例にも治療実績があり)
  • 本院でのホルネル症は皆無
  • 片側づつの段階的手術と個別化手術で代償性発汗のリスク低下
  • 手術日当日のみの日帰り手術
  • 多汗症手術治療は、渋谷のクリニックで行っています。
院外活動
多汗症教室の開催( 土曜・日曜の治療設定もあります)
2018/04/01 平成30年4月8日(日曜)と4月29日(土曜)に9時30分から多汗症教室を行います。
診察は予約制です。前もって電話にてご連絡をください。

詳しくは診療日程をご覧ください。

2017/11/18
手術方法について詳細な解説を求める方にページを追記しました。
(http://www.tenoase.com/080527%20t4setujonomonndaitenn.html)
特にT4切除に初期無効例が生じる理由を解説しています。
2017/06/05 当院の代償性発汗の治療方法の論文が 胸部部外科領域最高位「Journal of Thoracic Cardiovascular Surgery」に掲載されることが決まりました。
2017-7-10 にJournal of Thoracic Cardiovascular Surgeryから 「Application of Laser Speckle Flow Graph for Compensatory Sweating」のタイトルで掲載されました。

この論文は、代償性発汗が体温調節のための発汗ではないことと、代償性発汗の治療が可能であることなどを示しています。T4切除単独であっても交感神経幹の切断は、代償性発汗が起きる原因となる交感神経節を残すことになり、代償性発汗の予防にはならないことを示しました。

平成28年9月 形成外科2016 Vol 59の依頼執筆において「腋窩多汗症に対する胸部交感神経切除術の是非」を担当し、代償性発汗のメカニズムと対策について紹介しています。

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